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安琪拉從國小二年級就近視了,小一時視力還是1.0,不過晚上都跟媽媽關燈一起看日劇愛美大作戰,小二測量視力只剩0.5!
所以說大家真的不要不信邪,關燈看電視或是滑手機都是非常傷眼睛的一件事情。
不過日劇愛美大作戰真的蠻好看,有興趣的話推薦大家「開燈」看劇~

 

國中時的度數已經有五六百度,家裡不給戴隱形眼鏡,當時為了每天漂亮上學就算眼前看得不清晰還是死不戴眼鏡,
整天模糊的走路,好險老天爺保佑沒讓我發生事故,不然我現在就無法寫文章分享了。
大家千萬不要因為愛漂亮就不戴眼鏡走路或是上課,看事物真的會很吃力而且只會讓度數更加深。
現在回想只會覺得自己太不愛護眼睛跟覺得自己太白癡

 

近期讓安琪拉加深想做近視雷射的主因就是晚上幫女兒找奶嘴時真的很麻煩,將近1000度的大近視在睡夢中聽到女兒動來動去的聲音,
就算再想睡還是得起床找到奶嘴塞給女兒,沒吃到奶嘴一陣子女兒就會醒來,所以一定要找到奶嘴啊
!
還有一個原因是安琪拉平時都是戴隱眼,就算是在家顧孩子也都是每天從從醒來到睡前才會拔隱眼(這是壞習慣大家不要學阿~)
長期沒戴眼鏡的習慣,只要眼鏡戴太久耳朵就會發疼,不管怎麼調整耳朵還是會被壓得很不舒服,因此毅然決然要去近視雷射。

 

腦中有想法後馬上就GOOGLE2020近視雷射」,網頁刷的出現一堆SMILE全飛秒雷射,點開眼科網站一堆藝人跟網紅都分享去做了SMILE全飛秒雷射,
但想更進一步了解全飛秒雷射的實際手術過程及分享術後眼部狀態的文章幾乎都沒看到,雷射雖然已經出現幾十年,
但是用在每個人一生只有兩顆眼珠的事情上還是不可大意,個人覺得幾年後視力會不會退步或是容易乾眼都是因自身在術後的生活習慣而有所變化。
既然要做,做了後就要更愛惜眼睛,這是我第二次重生的機會啊
!

 

第一次是去朋友做過的眼科診所諮詢,可惜診所只有【虹膜定位前導波近視雷射】的機台,
院長也很直接告知已我近千度的度數,只保證可以回復八成的視力,表示還會殘留兩百多度,
既然都要做了當然是希望視力能回到
1.0更好點能到1.2,因此這家就不考慮。

 

會到諾貝爾眼科諮詢則是前陣子認識的阿姨在諾貝爾找了院長做人工水晶體且術後狀況良好,
人工水晶體比近視雷射更艱難的手術阿姨都很滿意說術後沒什麼不適且視力變好更加深對諾貝爾的信賴感。

 

迅速約好諮詢時間,當天準時來到位於台北車站的諾貝爾,週六一早診所就有許多是做完雷射隔天回診檢查的病患,看到這麼多人都是術後回診瞬間安了心。
 

以下開始介紹術前諮詢流程

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利用電腦驗光機測量近視、散光概略度數以及計算出角膜弧度。

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再來測量眼壓以及計算出角膜概略厚度。
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開始測量視力,下圖大家一定都很熟悉,
每次視力檢查都會看到不同方向的及大小的
E也就是最佳矯正視力:檢查出最適合的度數。
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看紅綠顏色哪個比較亮,檢查時每次都覺得是紅色比較亮,這時心想難不成我的眼睛出現大問題了? 怎麼可能每次都是紅色比綠色亮。
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測完度數後準備角膜地圖儀檢查角膜、瞳孔大小、角膜厚度的最薄點、角膜各部位厚度,前房深度、視軸與視線的夾角(Kappa)、精確角膜散光、弧度圖譜
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前面的機器基本上每次視力檢查時都會看到,這台是「角膜斷層儀」,測量時前方的黑色線會晃動,這時需要一直盯著前方。
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測完後會拿到這張圖譜,院長會從圖譜看視神經的狀況,有無青光眼,確認眼睛狀況是否符合可雷射標準。

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再來是淚液測試,本來很擔心試紙放在眼中會很痛,不過因為有點麻藥, 所以試紙放上去時沒什麼不舒服感。
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淚液測試完後點散瞳劑,總共會點三次,第一和第二次點完後各休息五分鐘再點第三次,
第三次耗時十五分鐘。點散瞳後放鬆睫狀肌後會再做一次度數的檢測,
目的是要確認是否有假性近視。

點完散瞳視線會呈現模糊狀態,因此請勿自行騎車或開車來診所

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下圖是院長在做裂隙燈檢查,檢查角膜、結膜、眼瞼、前房、虹彩、水晶體等狀況。
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一般沒有乾眼症的5分鐘內淚水分泌量可沾溼試紙達10mm,圖片中可以看到左眼的淚液測試有些少於10mm
可能主力眼是左眼使用過度的因素,不過還在可接受範圍。

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講解完後院長檢查散瞳後的眼底、視網膜、視神經有無裂孔或病變。
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一系列檢查完後院長告知可以做近視雷射終於放心了,本來還怕眼部有病變無法做呢。

 

諾貝爾眼科機構有多種近視雷射機台供消費者選擇適合自身的雷射方式,
花了兩個小時檢查完後再
經過一個多小時詢問評估後安琪拉選擇做FSQ-LASIK 客製化非球面Q值引導】
其實一開始安琪拉也是篤定要做
SMILE全飛秒雷射,但在問了一連串問題得到答覆後才轉而做FSQ-LASIK 客製化非球面Q值引導】

 

👉下列是做雷射前有疑惑的地方,大家可以參考並加上其他需解惑事一併詢問👈


Q:術後護目鏡需戴多久?

A:兩到三週

 

Q:洗頭方式可以將頭低下清洗嗎?是否會有眼壓問題?

A:可以將頭低下清洗頭髮,點類固醇藥水才會有眼壓問題,一週內洗澡時水不要碰到眼睛,
真的不小心水碰到眼睛用人工淚液趕緊沖洗眼部,二週內不要化妝,安琪拉兩週時間都是用卸妝棉及布巾擦臉並且不上眼妝避免化妝品粉質掉落到眼睛裡。

 

Q:眼睛修復期大約幾天?
A:術後當天的視力已恢復約60%~70%,一般患者隔天視力可恢復到90%,視力恢復方式是從看遠開始恢復,
逐漸到看近的視力也調整恢復,傷口完全恢復需要一到三個月,因個人體質而有所差異。

 

Q:畏光程度(出門、室內)?

A: 一到兩週會有畏光情形,安琪拉是第一週畏光情形比較明顯,之後看路燈或是光源並沒有比較畏光,但這部分還是因人而異。

 

Q:高度近視做FSQ-LASIK 客製化非球面Q值引導】後視力真的能回復到1.0?

A:術前依照儀器測量可以到1.0的話,術後一定能回復到1.0甚至可能更好到1.5,除非有先生弱視才會術後無法回復到1.0

 

Q:術後能做高空跳傘這類在比較高壓環境下的遊樂設施嗎?
A:可以,術後24小時就能做。

 

Q:人工淚液是愛爾康的最好嗎?
A:健保局給付的人工淚液是整瓶的,多少都會有微量防腐劑,打開後一個月內需使用完,
人工淚液有分淡、中、濃的,醫師會依照個人眼睛舒適度決定要用哪種,健保的是台製,自費的是原廠的,
人工淚液滴進去時記得眨眼睛,然後閉眼約一分鐘休息一下。

 

Q:戴眼鏡比戴隱形眼鏡眼睛更容易酸脹,為什麼會這樣呢?

A:可能是隱形眼鏡的度數比實際度數低一些,多數人大部分時間都是近距離看東西,
其實不需要配到實際度數的鏡片,比實際度數低的鏡片看東西時眼睛才不會那麼吃力。

 

Q:有一種近視雷射不需要動到角膜且是可回朔性的(把特製鏡片植入在虹膜前的空間)?
A:會用到這種方式的都是近視度數很深有一到兩千度或沒有足夠的角膜厚度,做此種手術會讓內皮細胞受損,
像白內臟手術但不是把水晶體拿掉而是將鏡片放在虹膜前方,重點是不能受到外力撞擊且可能會眼睛感染
!

 

Q:做完近視雷射手術後回提早發生老花眼嗎?
A:老花眼是因為眼睛睫狀肌鬆弛所致,平均發生年齡是40歲以後,近年因環境變化等因素,
像是用眼過度者而有提前產生之情形。成因與近視、遠視或散光的行程完全不同,所以老花眼的產生與是否有做過近視雷射手術完全無關

 

Q:如果老了有老花或白內障問題是否會因為做過近視雷射而無法再做白內臟手術?

A:近視手術是做在角膜上,白內臟是做在水晶體上,所以兩者不會牴觸。

科補時間:吃類固醇及常曬太陽眼睛沒戴太陽眼鏡會加數提早遇到白內臟。

 

Q:術後光源附近的光會形成大型光暈?
A:這是正常現象,因為傷口還在癒合,初期晚上會有眩光或是光暈問題,復原時間約三到六個月,
我的瞳孔大小是
5.65.7屬於正常大小,術後多點人工淚液讓眼睛不要乾澀減少眩光情形。

 

Q:術後偶爾還是能戴變色隱形眼鏡嗎?
A:等三個月後傷口完全癒合就能戴變色隱形眼鏡,但還是盡量少戴為佳,畢竟做近視雷射就是不想再戴眼鏡跟隱形眼鏡阿~

 

Q:幾年後是否會有度數回復的情形?
A:因為是高度近視族群,兩個弟弟近視度數也都逼近1000度,其實應該算先天遺傳加上後天用眼不當導致度數很深,
雷射後愛惜眼睛的話可能八到
10年才會有度數退化的問題,但度數最多也只會退到先前近視度數的1/10
也就是說術前我的度數是
900度,可能10年後會有90~120度的近視這樣,但一兩百度其實看東西不會到很模糊對生活影響不大,
但如果真的不希望還有些微度數也能做第二次度數修正
(前提是角膜厚度需足夠),將視力回復到1.0甚至是1.2


現在我27歲,10年後是37歲,這時應該還不會碰到老花問題,但在20年後也就是47歲時就會遇到老花,
這時的度數可能有
200~300度剛好也能跟老花度數做抵銷。

 

Smile全飛秒雷射是一次性手術,無法做第二次視力修正,只能重新將角膜瓣切口打開再做一次雷射。
選擇做
FSQ-LASIK 客製化非球面Q值引導】
的原因

1.手術後能保留足夠角膜厚度如果之後想再修正度數還能再修正,避免厚度浪費

2.本身高度近視這能針對特殊性做客製處理,像是光學治療大小可做設定(有效雷射區域6.0mm~7.5mm)
如果瞳孔大小超過光學治療區就容易產生眩光。
Custom-Q量身訂做利用角膜地圖儀偵測個人的非球面Q值,
客製角膜週邊區率或改變週邊角膜區度來增加景深,專屬於個人角膜的非球面數據可以矯正高階像差中的球面像差問題,
提升高度散光的雷射精準度並進一步地降低夜間眩光。
本身夜間瞳孔偏大約5.6~5.7mm,可以選擇降低夜間眩光及光暈的手術方式。

3.Smile全飛秒雷射無法做客製化光學治療區塊,也就是說雖然切口比較小,復原較快但是之後還會可能會遇到眩光問題,
FSQ-LASIK 客製化非球面Q值引導】則是切口比較大,復原期較長但能依照每個人瞳孔大小來做客製光學區,術後比較不會有眩光或是光暈情形。

 

基於上述幾點,思量過後選擇做FSQ-LASIK 客製化非球面Q值引導】。
下篇會分享手術過程還有影片以及術後保養方式,想想自己也是蠻勇敢的,看到角膜被切開真的有頭皮發麻感,但我很開心完成了人生一項清單。


 







 

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